Коротка відповідь
Для в'їзду потрібен чинний паперовий або електронний поліс англійською або грузинською мовою. У документі мають бути зазначені сторони договору, територія дії, предмет страхування, дати, застраховані ризики, страхова сума, страхова премія та умови її сплати.
Для отримання медичного відшкодування одного поліса недостатньо. GPI також запитує документ, що посвідчує особу, форму №100 з описом наданої медичної допомоги, детальний розрахунок вартості та чек. Для екстреної стоматологічної допомоги додатково потрібні знімки до та після надання послуги.
Виняток - це ситуація, яку договір не покриває. Він відрізняється від підліміту, франшизи та вимоги про попереднє повідомлення. Усі чотири блоки потрібно перевірити до придбання поліса.
Документ для в'їзду
Перевірте ім'я, прізвище та номер паспорта. Поліс має діяти від дня в'їзду до дня виїзду, включати Грузію до території дії та забезпечувати щонайменше 30 000 GEL страхового покриття здоров'я та нещасних випадків.
Електронний PDF допускається. Збережіть його офлайн і переконайтеся, що текст читається на екрані. Лист із підтвердженням оплати, банківський чек або скриншот особистого кабінету не замінюють сам страховий поліс.
Якщо страхова компанія видала документ іншою мовою, запросіть англійську або грузинську версію. Автоматичний переклад у телефоні не перетворює оригінальний поліс на офіційний документ потрібною мовою.
- сторони договору страхування;
- ім'я застрахованої особи та документ, що посвідчує особу;
- територія дії;
- початок і закінчення періоду дії;
- застраховані ризики;
- страхова сума та підліміти;
- страхова премія та умови оплати.
Документи під час звернення
У разі страхового випадку спочатку повідомте страхову компанію та дотримуйтесь її вказівок. У партнерській клініці пряме погодження може звільнити пацієнта від оплати покритої частини витрат. При самостійному зверненні знадобиться більше документів.
У непартнерській клініці попросіть форму №100, детальний розрахунок вартості та касовий чек. Форма №100 має містити опис діагнозу, обстежень і лікування, а документи клініки - підтверджувати дані лікаря та медичного закладу.
GPI вказує 30-денний строк для подання документів після отримання послуги в непартнерській клініці. Не відкладайте їх збір: після виїзду виправити печатку або отримати деталізацію витрат може бути складніше.
Винятки за станом здоров'я
Умови GPI містять серед винятків раніше наявні хронічні та онкологічні захворювання, їх загострення та захворювання, виявлені до поїздки. У разі безпосередньої загрози життю передбачене окреме вузьке положення щодо екстреної допомоги в межах умов поліса.
Також окремо зазначені поїздки з метою лікування, вакцинація, вагітність і пологи, психічні та психосоматичні стани, тривала реабілітація, нетрадиційне лікування, окремі інфекції та низка інших витрат.
Повний перелік довший за цю статтю. Використовуйте цей розділ як орієнтир, а не як заміну договору. Якщо у вас є конкретний стан здоров'я, знайдіть його в оригінальних умовах і запросіть письмове роз'яснення у страхової компанії.
Винятки, пов'язані з обставинами
Договір обмежує випадки, пов'язані з алкоголем, наркотичними та токсичними речовинами, навмисним заподіянням шкоди собі та злочинною діяльністю. Обставини події мають таке саме значення, як і медичний діагноз.
Небезпечні професійні та аматорські види спорту можуть не покриватися. Серед прикладів зазначені змагання на транспортних засобах, авіаційні види спорту, альпінізм, регбі, бойові мистецтва, спелеологія та дайвінг.
Окремі винятки стосуються війни, тероризму, ядерного впливу, епідемій, забруднення навколишнього середовища та стихійних лих. Формулювання потрібно читати повністю, оскільки одна й та сама ситуація може регулюватися кількома положеннями.
Ліміт, франшиза та повідомлення
Підліміт обмежує суму виплати за конкретну послугу в межах загальної страхової суми. Франшиза залишає частину витрат на клієнті. Виняток повністю виключає подію або витрату з покриття. Ці терміни не можна використовувати як взаємозамінні.
Попереднє повідомлення - окрема умова. GPI вимагає негайно повідомляти про госпіталізацію, амбулаторну допомогу та стоматологічну допомогу. Витрати без повідомлення можуть не відшкодовуватися, навіть якщо сама послуга входить до переліку покриття.
Пізніше повідомлення допускається за наявності об'єктивної причини, підтвердженої документами. Поганий зв'язок може бути такою обставиною, але її оцінюватиме страхова компанія. Безпечніше зв'язатися з нею за першої можливості та зафіксувати спроби зв'язку.
Перевірка перед оплатою
Прочитайте договір до оплати та скористайтеся пошуком за словами, пов'язаними з вашою поїздкою: хронічне захворювання, вагітність, спорт, стоматологія, евакуація, вік. Потім перевірте ліміти та порядок дій.
Після оплати порівняйте виданий поліс із вибраним варіантом. Якщо в ньому зазначений інший ліміт, франшиза або період дії, не вирушайте в поїздку, доки розбіжність не буде пояснена.
Зберігайте договір разом із полісом. Короткий опис продукту допомагає під час вибору, але при зверненні страхова компанія перевіряє повний набір умов.
- перевірити обов'язкові дані для в'їзду;
- знайти обмеження за віком і станом здоров'я;
- перевірити спорт і заплановані активності;
- зрозуміти підліміти та франшизу;
- зберегти номер служби допомоги;
- заздалегідь знати перелік документів для отримання відшкодування.
Де перевірити інформацію
Нижче наведені документи та сайти, на які ми спиралися. Перед оформленням перевірте умови саме вашого поліса.

